Système nerveux humain

Système nerveux humain

LE PLEXUS BRACHIAL  

De façon très similaire au tableau électrique d’une maison, un plexus nerveux ressemble à un réseau de nerfs reliés entre eux. Les fibres nerveuses issues des différents nerfs spinaux se séparent et se réassocient dans les plexus, et donc toutes les fibres provenant d’une région spécifique de l’organisme se réunissent pour former un seul nerf.

Le plexus brachial est l’ensemble des nerfs qui proviennent de la moelle épinière et commandent l’ensemble des muscles du membre supérieur de l’épaule jusqu’à la main. Dans un nerf, il y a plusieurs fibres qui contiennent des informations motrices ou sensitives : les axones (fils électriques). Ces axones sont regroupés en fascicules correspondant à une fonction précise.

Définition anatomique descriptive

Le plexus brachial correspond à la réunion des branches ventrales des quatre derniers nerfs cervicaux (C5, C6, C7, C8) et du premier nerf thoracique (T1). Il s’étend de C5 à T1 [5]. Ces racines nerveuses naissent de l’union des racines antérieures (motrices) et postérieures (sensitives) qui émergent de la moelle épinière.

La moelle épinière (transformateur) est le prolongement du cerveau (centrale électrique) permettant de distribuer tous les nerfs moteurs et sensitifs à l’organisme.

Dans un nerf (petit câble électrique) il y a plusieurs fibres qui contiennent des informations motrices ou sensitives : les axones (fils électriques). Ces axones sont regroupés en fascicules correspondant à une fonction précise (plier le coude, plier les doigts…).

Le plexus brachial se compose de plusieurs sections :

– Les racines : Une racine (gros câble électrique) est la partie du nerf sortant de la moelle épinière. Le plexus brachial est constitué de 5 racines (C5, C6 C7, C8, T1). Celles-ci sont nommées en fonction du nombre de racine (C5 est la 5ème racine cervicale, T1 est la première racine thoracique).

– Les troncs primaires et les divisions :Les racines s’unissent pour former trois troncs primaires et chacun de ces troncs se divise en deux branches dorsale et ventrale (Divisions).

– Tronc primaire Supérieur ou 1er tronc primaire formé par C5 et C6 se divise en :
o Le tronc primaire supérieur antérieur (branche ventrale).
o Le tronc primaire supérieur postérieur (branche dorsale).

– Tronc primaire Moyen ou 2ème tronc primaire (C7) :
o Le tronc primaire moyen antérieur (branche ventrale).
o Le tronc primaire moyen postérieur (branche dorsale).

– Tronc primaire Inférieur ou 3ème tronc primaire formé par C8 et T1 :
o Le tronc primaire inférieur antérieur (branche ventrale).
o Le tronc primaire inférieur postérieur (branche dorsale).

– Les troncs secondaires ou faisceaux
o Le faisceau postérieur : Le tronc primaire inférieur postérieur, le tronc primaire moyen postérieur et le tronc primaire supérieur postérieur s’unissent pour former le faisceau postérieur.
o Le faisceau latéral : Le tronc primaire moyen antérieur et le tronc primaire supérieur antérieur s’unissent pour former le faisceau latéral.
o Le faisceau médial : Le tronc primaire inférieur antérieur se prolonge pour former le faisceau médial.

– Les nerfs terminaux : Les nerfs principaux du membre supérieur sont appelés des nerfs terminaux. Ils sont formés par les branches terminales des faisceaux. Le faisceau postérieur se divise en deux branches :
o Le nerf axillaire
o Le nerf radial
Le faisceau latéral se divise en deux branches :
o Le nerf musculo-cutané.
o Nerf médian (formé par l’union de la branche issue du faisceau latéral et la branche issue du faisceau Médial).
Le faisceau médial se divise en deux branches :
o Le nerf ulnaire
o Nerf médian

– Branches collatéraux Le plexus brachial ne s’arrête plus à ce niveau. Plusieurs nerfs appelés les nerfs ou les branches collatéraux sont issus du territoire radiculaire ou plexique du plexus brachial avec un faible rassemblement d’axones (fibres électriques). Il s’agit :

Au niveau des racines :
o Nerf thoracique long (ou de Charles Bell) issu de C5, C6 et C7.
o Contribution au nerf phrénique issue de C5.
o Nerf dorsal scapulaire issu de C5
Au niveau des troncs primaires :
o Nerf supra-scapulaire issu du tronc primaire supérieur
o Nerf du muscle subclavier issu du tronc primaire supérieur.
Au niveau des faisceaux :
o Nerf pectoral médial issu du faisceau médial.
o Nerf cutané médial du bras issu du faisceau médial.
o Nerf pectoral médial de l’avant-bras issu du faisceau médial.
o Nerf subscapulaire supérieur issu du faisceau postérieur.
o Nerf thoracodorsal issu du faisceau postérieur.
o Nerf subscapulaire inférieur issu du faisceau postérieur.
o Nerf pectoral latéral issu du faisceau latéral.

Au niveau des nerfs terminaux 

o Nerf rond pronateur, nerf fléchisseur radial du carpe, nerf long palmaire, nerf fléchisseur superficiel des doigts, nerf long fléchisseur du pouce, nerf fléchisseur profond du II et III, nerf carre pronateur, nerf court fléchisseur du pouce, nerf opposant du pouce, nerf court abducteur du pouce et nerfs lombricaux issues du nerf terminal médian.
o Nerf cutané postérieur du bras, nerf triceps, nerf anconé, nerf brachioradial, nerf supinateur, nerf extenseur des doigts, nerf extenseur du V, nerf extenseur cubital du carpe, nerf long abducteur du pouce, nerf long extenseur du pouce, nerf court extérieur du pouce et nerf extenseur propre de l’index issues du nerf terminal radial.
o Nerf fléchisseur cubital du carpe, nerf du fléchisseur commun profond médial, nerf court fléchisseur du pouce, nerf adducteur du pouce, nerf interosseux dorsaux et palmaire, nerf du 3eme et 4eme lombricaux, nerf opposant du V, nerf court fléchisseur du V, nerf abducteur du V et nerf court palmaire issues du nerf terminal ulnaire.

La figure (Figure. 8) présente le schéma que nous allons appliquer lors de la création de notre system intelligent pour la détection des lésions. Mais avant, il faut avoir une idée concernant les maladies des nerfs périphériques ou, en d’autre terme « la neuropathie ».

Guide du mémoire de fin d’études avec la catégorie Le cycle du SE LPNIUL

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Table des matières

Résumé
Abstract
Liste des tableaux
Liste des figures
Lise d’Acronymes et Abréviation
Introduction générale
Chapitre 1 : Contexte général du projet
1. Les organismes d’accueil
1.1. Le Service Neurologie du CHU II
1.2. Le Laboratoire des Systèmes Intelligents et Applications, FST Fès
2. Présentation du système nerveux humain
2.1. La structure d’un nerf
2.2. Le système nerveux central
2.3. Le système nerveux périphérique
2.4. L’échange de l’information entre le système nerveux central et périphérique
3. Le plexus brachial
3.1. Définition anatomique descriptive
4. La neuropathie
5. Le diagnostic topographique
6. Problématique
6.1. Introduction
6.2. Exemples des applications dans la neurologie
6.3. LPNIUL dans sa première version, caractéristiques et limites
6.4. LPNIUL dans sa deuxième version, caractéristiques et limites
 7. Notre solution : LPNIUL, la 3ème version
Chapitre 2 : Analyse et conception
1. Gestion du projet
1.1. Diagramme de Gantt
1.2. Planification
2. Analyse des besoins fonctionnels
2.1. Identification des acteurs
2.2. Fonctionnalités principales
3. Analyse des besoins non fonctionnels
3.1. Maintenabilité
3.2. Convivialité
3.3. Exploitabilité
4. Conception
4.1. Diagrammes de cas d’utilisation
4.2. Diagramme de séquences
5. Spécifications techniques
5.1. Unity3D
5.2. NGUI
5.3. CSharp (C#)
5.4. Microsoft Visual Studio
5.5. NRules
5.6. Entreprise Architect
5.7. Adobe Photoshop
Chapitre 3 : Système expert LPNIUL d’aide à la décision médical
1. Les systèmes d’aide à la décision médicale
1.1. La notion de la décision
1.2. Définitions des systèmes d’aide à la décision médicale
1.3. La typologie des SADM
1.4. Approches des SADM
2. Systèmes Experts d’aide à la décision médicale
2.1. Définitions et objectifs
2.2. Les composants d’un système expert
2.3. Exemples des systèmes experts pour l’aide à la décision médicale
3. Architecture et réalisation du système expert LPNIUL
3.1. L’approche LPNIUL
3.2. La base des faits
3.3. La base des règles
3.4. Le moteur d’inférence
3.5. Le cycle du SE LPNIUL
Chapitre 4 : Réalisation
1. Logo et acronyme
2. Interfaces et rubriques
2.1. Interface du chargement
2.2. Interface d’accueil
Conclusion générale
Webographie

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